Muscles et fosse axillaire

Paralysie du muscle dentelé antérieur

Lorsque le muscle dentelé antérieur est paralysé à la suite d'une atteinte du nerf thoracique long, le bord médial de la scapula se déplace postéro-latéralement et se décolle de la paroi thoracique, donnant à la scapula l'aspect d'une aile, spécialement lorsque la personne s'appuie sur la main ou lorsqu'elle presse le membre supérieur contre un mur. Lorsque le bras est levé, le bord médial et l'angle inférieur de la scapula se décollent nettement de la paroi postérieure du thorax, une déformation connue sous le nom de scapula en aile. En outre, le membre supérieur ne peut être porté en abduction au-delà de l'horizontale parce que le dentelé antérieur est incapable de tourner la cavité glénoïdale vers le haut pour compléter l'abduction du membre. Bien que protégé lorsque les membres sont le long du corps, le nerf thoracique long est exceptionnel par le fait qu'il chemine sur la face superficielle du dentelé antérieur auquel il se destine. Par conséquent, lorsque les membres sont élevés, ce nerf est particulièrement vulnérable dans un combat au couteau. Les armes, y compris les projectiles dirigés vers le thorax, sont souvent la source d'une blessure.